Före mensen kan det kännas som att hela världen blir grå. Din partner verkar inte förstå dig längre, det där projektet på jobbet som du var så stolt över känns plötsligt omöjligt och att vara mamma känns inte heller särskilt lätt. Du är trött och energin är som bortblåst, samtidigt som du vaknar mitt i natten och inte kan somna om. Kanske märker du till och med värmevallningar som väcker dig.
Är det ökad PMS eller klimakteriet som börjar? Det här är frågan många av oss kvinnor runt 40 ställer oss när kroppen börjar bete sig annorlunda än tidigare. Skillnaden mellan förvärrad PMS och början på klimakteriet kan vara svår att se, och det är inte alltid lätt att veta vad som händer i kroppen.
När PMS blir kraftigare
Vi är många som märker att PMS blir kraftigare och längre runt 40-årsåldern än det var tidigare. Symtomen kan likna de som uppstår i klimakteriet, och det kan absolut vara ett tecken på att du närmar dig tröskeln. Men så länge mensen fortfarande kommer regelbundet är du inte i klimakteriet än.
Hormonerna börjar svaja redan innan klimakteriet tar vid. Progesteron sjunker ofta först, vilket gör att östrogenet blir relativt högre i förhållande till progesteronet under andra halvan av cykeln. Det är den här obalansen som kan göra PMS värre än tidigare. Du känner dig mer irriterad, ledsen eller orolig än du gjorde för några år sedan. Sömnproblem kan dyka upp och energin känns helt slut.
Klimakteriet sker gradvis
Klimakteriet är inte något som händer över en natt. Det är en gradvis process som kan ta många år, och den börjar ofta med att cykeln blir oregelbunden. Mensen kan komma oftare eller glesare, bli kortare eller längre, och symtomen följer inte längre samma mönster som tidigare.
Det som avgör om du är i början på klimakteriet handlar om hur symtomen beter sig över cykeln. Har du regelbunden mens och de besvärliga symtomen börjar någon gång efter ägglossningen och lättar i samband med att mensen kommer? Då handlar det oftast om ökad PMS. Om cykeln däremot börjar svaja och symtomen inte längre följer ett tydligt mönster kan det vara början på klimakteriet.
Hur lätt det är att se skillnaden beror på hur regelbunden din cykel är. Om mensen alltid kommit som ett urverk blir förändringar tydligare. Om cykeln alltid varit oregelbunden kan det vara svårare att avgöra vad som är nytt och vad som bara är variationer du haft tidigare.
Symtom som överlappar mellan PMS och klimakteriet
Vissa symtom finns både vid kraftig PMS och i början på klimakteriet, vilket gör det extra knepigt att veta vad som händer. Här är några exempel:
Sömnproblem kan dyka upp i båda fallen. Du vaknar mitt i natten och ligger vaken i timmar, eller sover ytligt och vaknar trött.
Humörsvängningar blir kraftigare. Du kan gå från att vara helt okej till att känna dig djupt ledsen eller irriterad på nolltid.
Trötthet och energibrist gör att vardagen känns tyngre. Det som brukade vara lätt tar nu mer kraft.
Värmevallningar kan faktiskt förekomma även vid kraftig PMS, även om de är vanligare i klimakteriet. De kommer ofta nattetid och väcker dig.
Koncentrationssvårigheter gör att du tappar tråden mitt i en mening eller glömmer vad du skulle göra.
Så kartlägger du dina symtom
Ett första steg för att förstå vad som händer är att kartlägga symtomen. Vilka är de och när upplever du dem? Det kan kännas som en extra grej att hålla reda på när du redan är trött och har fullt upp, men det ger värdefull information både till dig själv och till din läkare om du väljer att söka hjälp.
Du kan använda en av alla appar som finns för att följa symtom över cykeln, men det fungerar lika bra att skriva ner dem i en enkel anteckning i telefonen eller i din kalender. Huvudsaken är att du faktiskt gör det under minst två till tre cykler så att du ser mönster.
Notera när mensen kommer, vilka symtom du har och när de dyker upp i förhållande till mensen. Kommer de alltid veckan innan mensen? Eller verkar de komma lite hur som helst utan tydlig koppling till cykeln? Lättar de när mensen kommer eller fortsätter de även efteråt?
När du bör söka hjälp
Om symtomen påverkar din vardag kraftigt, om du känner dig överväldigad eller om du är osäker på vad som händer är det alltid okej att söka hjälp. Kontakta vårdcentralen eller en gynekolog för att veta vilka alternativ som finns för att lindra besvären.
Det finns hjälp att få oavsett om det visar sig vara kraftig PMS eller början på klimakteriet. Du behöver inte bara acceptera att det är så här det ska vara.
Har du märkt att din PMS har förändrats med tiden?
Läs också: När börjar klimakteriet? Tidiga symtom och faser för att lära dig om tecken på förklimakteriet och klimakteriet. Där får du kunskap om hur hormoner i klimakteriet påverkar dig i olika faser av klimakteriet.